「膝の内側が痛い」「マッサージや湿布をしても改善しない」「病院で異常なしと言われたのになぜ痛いのか」——センター北・横浜市都筑区エリアでも、膝の内側の痛みにお悩みの方は非常に多く、膝痛専門 こころ整体院 byコレクトにも日々ご相談が寄せられています。
膝の内側の痛みには様々な原因がありますが、その中でも非常に多くの方に関与しているにもかかわらず、ほとんど知られていない原因があります。それが内側下膝神経（ないそくかひざしんけい）です。一部の専門家の間では「膝の内側の痛みのほとんどはこの神経が関与している」といわれるほど重要な神経ですが、治療家の中でも認知度は非常に低いのが現状です。
この記事では、センター北の膝痛専門 こころ整体院 byコレクトの視点から、内側下膝神経の解剖・痛みを引き起こすメカニズム・場所の特定方法・具体的なマッサージ法を詳しく解説します。
- 内側下膝神経（Medial Inferior Genicular Nerve）は膝の内側の痛みに深く関与している
- 坐骨神経から分岐し、膝の内側に回り込む細かい感覚神経
- エコーがないと正確に同定できないほど細かいが、「関節裂隙から指5本分下・骨の表面」が目安
- その部位を押して痛みがある場合は内側下膝神経が関与している可能性が高い
- 手で骨の表面を滑らせるようにマッサージする（30秒〜1分）
- 膝の内側の痛みが長期間続いている（1ヶ月以上）
- マッサージ・湿布・整体を続けても膝の内側の痛みが改善しない
- 「関節裂隙（骨と骨の隙間）から5本分下あたり」を強く押すと痛みがある
- 膝の内側がジンジン・ヒリヒリする感覚がある
- 画像検査（レントゲン・MRI）で異常がないと言われたのに内側が痛い
押して痛みがある場合は、内側下膝神経へのアプローチが有効な可能性があります。
内側下膝神経とは——ほとんど知られていない膝の内側の原因
- 起始：坐骨神経（お尻〜膝裏を走る太い神経）から分岐
- 走行：膝裏の内側に回り込み、膝の内側下方に分布する
- 機能：感覚神経——膝の内側の感覚を脳に伝える
- 特徴：非常に細かい神経のため、エコーがあっても正確な同定は難しい
※「内側下膝神経への刺激が膝内側痛の多くを占める」という考え方は一部専門家の見解であり、臨床的に注目されている分野です。
内側下膝神経は坐骨神経から派生した細い感覚神経です。膝裏から内側に回り込み、膝の内側下方（関節裂隙から指5本分程度下）付近に分布しています。この部位に圧迫・癒着・摩擦が加わると、膝の内側に慢性的な痛みが生じると考えられています。
鵞足炎・半月板損傷・変形性膝関節症などの診断を受けていても、内側下膝神経へのアプローチで症状が改善するケースがあります。「内側の痛みが何をしても変わらない」という方はこの神経の関与を疑ってみてください。
🔬 内側下膝神経の刺激と「滑走不全」——なぜマッサージで改善することがあるのか（クリックで開く）
内側下膝神経への刺激が膝内側痛を引き起こす背景には、神経周囲の滑走不全（Fascial Gliding Dysfunction）が関与していることがあります。滑走不全とは、筋膜・脂肪体・関節包などの組織間の「滑り（グライディング）」が低下した状態です。
神経は本来、周囲の組織とある程度滑走しながら膝の動きに対応しています。しかし筋膜の癒着が進むと、神経の周囲での滑走が制限され、膝の動作のたびに神経が牽引・圧迫され、慢性的な痛みが生じやすくなります。
Stecco らの研究では、組織間のヒアルロン酸が変性・濃縮（Densification）することで滑走性が低下することが示されています。内側下膝神経周囲の組織をほぐすマッサージが神経周囲の滑走性を回復させ、痛みを軽減することがあります。
内側下膝神経の場所の特定方法
内側下膝神経は非常に細かいため、エコーがなければ正確には同定できません。ここで紹介するのは「だいたいこのあたり」という目安の場所です。
- 関節裂隙を探す：椅子に座り膝を約70〜90°曲げる。大腿骨と脛骨の骨と骨の間（半月板がある隙間）を触って確認する。レントゲンで「関節の隙間が狭い」と言われる部位がだいたいここです。
- 5本分下に移動する：関節裂隙を確認したら、そこから指5本分（約5〜6cm）まっすぐ下に移動する。
- 骨の表面を触る：その部位で脛骨（すねの骨）の表面を触れる。ふくらはぎではなく、骨に触れる感覚で探す。
- 押して確認：その部位を指で押してみて、「いつもの内側の痛みに似た感覚」が再現される場合は内側下膝神経が関与している可能性が高い。
「押すと痛みがある」だけでなく、「普段感じている内側の痛みに似た感覚が再現される」かどうかが重要です。この感覚の再現性が高いほど、内側下膝神経の関与が疑われます。
内側下膝神経マッサージの方法
目的：内側下膝神経周囲の組織の緊張・癒着を解消し、神経への圧迫・牽引刺激を軽減する
やり方
- 椅子に座り、膝を約70〜90°曲げた状態にする
- 関節裂隙から指5本分下・骨の表面を確認する
- 指（親指または人差し指）を骨の表面に当てる
- 骨の表面を滑らせるようにゆっくりマッサージする
- 30秒〜1分間継続する
ふくらはぎ（筋肉）を揉むのではなく、脛骨（骨）の表面を指が滑るようにマッサージすることが重要です。骨の表面を「骨ごとこするような感覚」で行うと内側下膝神経周囲に適切に刺激が届きます。
効果の確認方法
マッサージ後に同じ部位を押してみて、以前より痛みが軽減したかを確認します。また、歩行・階段などの動作で内側の痛みが軽くなったかどうかも確認してください。変化がある場合は毎日継続することで改善が期待できます。
内側下膝神経マッサージでやってはいけないこと
- マッサージガン・強い振動デバイスを骨に当てる：硬い器具を骨に直接当てると逆に痛みが強くなる場合があります。必ず手で行ってください。
- 押して強い電撃痛・しびれが出る部位を強押しする：神経への過剰な直接刺激は症状を悪化させることがあります。「痛気持ちいい」程度を超えない圧で行ってください。
- 場所を間違えて筋肉（ふくらはぎ）だけを揉む：骨の表面ではなく筋肉を揉んでいる場合、内側下膝神経には届きません。「骨に触れている感覚」を確認してください。
- 2週間以上続けても変化がないのに他の原因を調べない：内側下膝神経が原因の場合は変化が出やすいですが、変化がない場合は鵞足炎・半月板損傷など他の原因も疑ってください。
- 激しい痛み・腫れがある状態でマッサージを続ける：炎症が活動期にある場合はマッサージを控え、医療機関を受診してください。
マッサージで改善しない場合は？ ——byコレクトのアプローチ
2〜3週間マッサージを続けても内側の痛みに変化がない場合、内側下膝神経以外の原因（鵞足炎・半月板・筋膜の癒着）が主因として残っている可能性があります。専門的な評価が改善の近道です。
超音波エコーで内側下膝神経周囲・鵞足部・半月板周囲の組織状態をリアルタイムに観察します。神経周囲の癒着・炎症・他の原因組織を特定します。エコーを用いることで、セルフケアでは届きにくい正確な部位を評価できます。
エコー検査で特定した神経周囲・組織の癒着を解消し、滑走性を回復させます。神経への圧迫・牽引刺激を根本から軽減します。
膝のゆがみ・アライメント不良を修正し、内側下膝神経への慢性的な刺激の原因を取り除きます。個別の動作改善指導で再発を防ぎます。
内側下膝神経をエコーで確認してみませんか？
エコー検査 → 筋膜リリース → 軸矯正の3ステップで根本から改善を目指します。
よくある質問（FAQ）
Q1. 内側下膝神経は「押して痛い」だけでわかりますか？
「押して痛みがある」だけでなく、「普段感じている内側の痛みに似た感覚が再現される」かどうかが重要な指標です。この感覚の再現性が高いほど内側下膝神経の関与が疑われます。ただし正確な同定にはエコーが必要です。
Q2. 鵞足炎・半月板損傷と診断されていますが、このマッサージは有効ですか？
はい、有効なケースがあります。鵞足炎・半月板損傷があっても、内側下膝神経への刺激が痛みの一因になっていることがあります。診断名に関係なく、指5本分下を押して痛みの再現性がある場合はアプローチを試してみてください。
Q3. どのくらいの頻度・期間でマッサージを行えばいいですか？
毎日1〜2回、30秒〜1分間を目安に行ってください。押して痛みがある日は少し圧を弱めて行ってください。2〜3週間続けても変化がない場合は専門院での評価をお勧めします。
Q4. 内側下膝神経は右と左の両方にありますか？
はい、両膝にあります。左右ともに同じ場所（関節裂隙から5本分下・骨の表面）にアプローチできます。両膝が痛い方は両側に行ってください。
Q5. 押すと強い電気が走るような痛みがあります。マッサージを続けていいですか？
電撃痛・強いしびれが出る場合は神経への直接刺激が強すぎる可能性があります。圧を弱めるか、その部位のマッサージを中止してください。電撃痛・しびれが続く場合は整形外科・神経内科での評価を受けることをお勧めします。
センター北・横浜市都筑区で膝の内側の痛みにお悩みの方へ
センター北周辺エリアでも「膝の内側が何年も痛い」「マッサージしても変わらない」「病院で異常なしと言われた」というご相談は非常に多くいただきます。内側下膝神経を含めた複合的な原因評価が改善の近道です。
膝痛専門 こころ整体院 byコレクトは、センター北駅からすぐの場所にある膝の痛みに特化した専門院です。エコー検査・筋膜リリース・軸矯正の3ステップで、内側の痛みの根本原因にアプローチします。
- 住所
- 〒224-0032 神奈川県横浜市都筑区茅ヶ崎中央（センター北駅 徒歩すぐ）
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- 045-532-6559
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まとめ
内側下膝神経は非常に細かい感覚神経ですが、膝の内側の痛みの多くに関与している可能性があります。「関節裂隙から指5本分下・骨の表面」を押して痛みが再現される場合は、この神経へのアプローチが有効です。
- 膝を約70〜90°曲げた状態で関節裂隙（骨と骨の隙間）を確認する
- そこから指5本分まっすぐ下に移動し、骨の表面を触れる
- その部位を押して「いつもの内側の痛みに似た感覚」が再現されるか確認する
- 再現される場合は骨の表面を滑らせるようにマッサージを30秒〜1分行う
- マッサージガンなど強い振動デバイスは使わず、必ず手で行う
- 2〜3週間で変化がなければ専門院でエコー評価を受ける
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初回全額返金保証あり。まずはお気軽にご予約ください。
参考文献
- Stecco C, et al. "Hyaluronan within fascia in the etiology of myofascial pain." Surgical and Radiologic Anatomy, 2011; 33(10): 891–896.
- Dellon AL, et al. "Partial denervation for persistent neuroma pain around the knee." Clinical Orthopaedics and Related Research, 1996; (329): 216–222.
- Richardson SM, et al. "Substance P and its role in joint pain." Drug Discovery Today, 2008; 13(21–22): 944–950.
- Suri S, et al. "Neurovascular invasion at the osteochondral junction and in osteophytes in osteoarthritis." Annals of the Rheumatic Diseases, 2007; 66(11): 1423–1428.
- Sharma L, et al. "The role of knee alignment in disease progression and functional decline in knee osteoarthritis." JAMA, 2001; 286(2): 188–195.
柔道整復師｜人間科学修士
2006年にこころ整骨院を創業し、現在は国内外164拠点のヘルスケア事業を統括。臨床と経営の傍ら東亜大学大学院にて人間科学修士号を取得し、2025年に国際学術誌『PLOS ONE』に筋膜トリガーポイントと肩甲骨アライメントに関する研究論文を筆頭著者として発表。
- 研究者ID (ORCID): 0009-0002-5707-6121
- 主要論文 (PLOS ONE): Relationship between the asymmetry of the resting scapular position...